儿童流行性乙型脑炎MRI及扩散加权成像早期诊断的优势

目的探讨儿童乙脑MRI影像特点及早期扩散加权成像价值,以提高对乙脑影像征象认识及早期检出。方法回顾性分析2006-2013年经我院临床诊治的27例乙脑患者,全部病例均为血清IgM乙脑抗体阳性。磁共振扫描仪采用GE 1.5T超导磁共振成像扫描仪。其中20例在发病至神经系统出现症状7d内应用DWI。结果 27例儿童乙脑中24例累及丘脑,13例累及中脑黑质,6例累及皮层或皮层下白质,4例累及基底节,2例累及海马,2例累及胼胝体压部。20例在急性期(7d内)应用DWI检查:8例为细胞毒性水肿,DWI显示病灶范围、信号强度均优于T2WI、FLAIR,其中DWI单独显示3例。7例血管源性水肿,T2WI、FLAIR优于DWI。3例脑内多发病灶内两种水肿共存,DWI与T2WI、FLAIR在显示病灶能力中互有优势。结论儿童乙脑好累及双侧丘脑、中脑黑质,影像学具有一定特征,早期DWI比T2WI、FLAIR更易发现病灶。