156例药物性肝病患者的临床分析

目的：分析药物性肝病的病因及其临床特点，以提高临床医师对该病的认识。方法：回顾性分析156例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能指标以及治疗转归等资料。结果：引起药物性肝病的药物中，抗生素类药占23．72％（37／156），抗肿瘤药及免疫抑制剂占16．03％（25／156），解热镇痛药占12．82％（20／156），抗结核药占11．54％（18／156），中草药占10．26％（16／156），降糖药占5．13％（8／156），抗甲状腺类药占4.49％（7／156），激素类药占3．21％（5／156），抗痛风药占2．56％（4／156），降脂药占2．56％（4／156），抗癫痫药占1．28％（2／156），减肥药占0．64％（1／156），皮肤病用药占0．64％（1／156），藏药占0．64％（1／156），升白细胞药占0．64％（1／156），除草剂占0．64％（1／156），疫苗占0．64％（1／156），另有4例（2．56％）用药不详。其中，纳差或乏力者60例（38．46％），黄疸者60例（38．46％），无任何临床表现者48例（30．77％），上腹部不适者29例（18．59％），皮疹者22例（14．10％），瘙痒者18例（11．54％），发热者15例（9．62％），肝肿大者11例（7．05％）。结论：临床上多类药物可以引起药物性肝病，临床表现以纳差、乏力、黄疽、上腹部不适、皮疹、瘙痒、发热、肝肿大等为主，或可无任何临床表现，经停用相关肝损害药物、护肝等治疗预后较好。