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经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗脱出型和游离型腰椎椎间盘突出症
引用本文:刘佐忠,黄黎黎,卢旻鹏,邵高海,李波,屈一鸣,柯珍勇,邓忠良. 经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗脱出型和游离型腰椎椎间盘突出症[J]. 脊柱外科杂志, 2017, 15(1): 18-23
作者姓名:刘佐忠  黄黎黎  卢旻鹏  邵高海  李波  屈一鸣  柯珍勇  邓忠良
作者单位:1. 重庆医科大学附属永川医院骨科, 重庆 402160;2. 重庆医科大学附属第二医院骨科, 重庆 400010
摘    要:目的评价经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(PETD)治疗脱出型和游离型腰椎椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 2012年7月—2014年9月,对被诊断为脱出型和游离型LDH的48例患者采用PETD治疗。所有患者根据髓核脱出(NPP)的方向和远近分4型:Ⅰ型3例,Ⅱ型11例,Ⅲ型26例,Ⅳ型8例。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和改良Mac Nab标准评价临床疗效。结果所有病例手术均顺利完成,手术时间35~90 min,平均65 min;出血量5~20 mL,平均10 mL;住院时间2~30 d,平均3.5 d。2例患者术后出现患侧肢体麻木加重,1例术后出现脑脊液漏,1例术后出现椎间隙感染,经对症治疗后症状均消失。术后总体满意度为87.5%;各型分别为Ⅰ型67.7%,Ⅱ型90.9%,Ⅲ型92.3%,Ⅳ型75.0%。所有患者术后疼痛症状均有所缓解,末次随访VAS评分与术前相比,差异均有统计学意义(P0.05)。所有患者术后15~45 d(平均30 d)均恢复正常工作。结论 PETD治疗脱出型和游离型LDH安全且有效,短期疗效满意。

关 键 词:腰椎  椎间盘移位  内窥镜检查  计算机辅助设计  外科手术,微创性
收稿时间:2015-12-20

Percutaneous endoscopic transforaminal discectomy for prolapsed and migrated lumbar disc herniation
LIU Zuo-zhong,HUANG Li-li,LU Min-peng,SHAO Gao-hai,LI Bo,QU Yi-ming,KE Zhen-yong and DENG Zhong-liang. Percutaneous endoscopic transforaminal discectomy for prolapsed and migrated lumbar disc herniation[J]. Journal of Spinal Surgery, 2017, 15(1): 18-23
Authors:LIU Zuo-zhong  HUANG Li-li  LU Min-peng  SHAO Gao-hai  LI Bo  QU Yi-ming  KE Zhen-yong  DENG Zhong-liang
Affiliation:1. Department of Orthopaedics, Yongchuan Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 402160, China;2. Department of Orthopaedics, Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400010, China
Abstract:
Keywords:Lumbar vertebrae  Intervertebral disc displacement  Endoscopy  Computer-aided design  Surgical procedures, minimally invasive
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