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自体髂骨改良结构植骨治疗四肢骨不连
引用本文:薛汉中,孙亮,李忠,庄岩,宋哲,卢代刚,马腾,张堃.自体髂骨改良结构植骨治疗四肢骨不连[J].中华创伤骨科杂志,2013,15(8).
作者姓名:薛汉中  孙亮  李忠  庄岩  宋哲  卢代刚  马腾  张堃
作者单位:710054,西安交通大学附属红会医院创伤骨科
基金项目:陕西省科学技术研究发展计划项目,Shanxi Provincial Research and Development Programs of Science and Technology
摘    要:目的 探讨自体髂骨改良结构植骨治疗四肢骨不连的临床疗效. 方法 回顾性分析2010年5月至2011年5月收治的60例四肢骨不连患者资料,男45例,女15例;年龄13~68岁,平均39.2岁.骨不连部位:肱骨干7例,胫腓骨19例,股骨干27例,桡骨远端4例,锁骨3例.骨不连按照Weber分型:肥大型3例,萎缩型15例,缺血型37例,假关节型5例.骨不连病程:6~25个月,平均12.5个月.入院前手术次数:1次42例,2次17例,3次1例.入院前固定方式:钢板固定45例,髓内钉固定8例,外固定支架固定7例.术中均采用自体髂骨改良结构植骨,并应用锁定钢板桥接内固定.术后随访患者,记录患者骨愈合时间及并发症发生情况等. 结果 60例患者术后获6 ~ 24个月(平均12.8个月)随访.59例骨不连患者于术后4~8个月(平均5.3个月)获愈合;1例股骨干骨不连患者术后6个月出现钢板断裂,入院再次行植骨,并在植骨区附加1块重建钢板加强固定,6个月后完全愈合.所有患者均无感染、畸形、双下肢不等长、取骨区疼痛等并发症发生. 结论 自体髂骨改良结构植骨能够最大程度地发挥植骨块的成骨效应,使植骨块迅速成活,从而达到治愈四肢骨不连的目的.

关 键 词:骨折  不愈合  四肢  骨移植

Extremity nonunion treated by modified autologous iliac grafting
Abstract:
Keywords:Fractures  ununited  Extremities  Bone transplantation
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