四肢骨折内固定时自体骨屑回植对骨折愈合的影响

目的 探讨四肢骨折内固定钻孔时钻头螺纹内自体骨屑回植对骨折愈合的影响.方法 回顾性分析2009年10月至2010年10月收治的140例四肢骨折患者资料,男93例,女47例；年龄11～75岁,平均44.1岁.骨折类型:简单横形、短斜形、缺损较少的蝶形四肢骨干骨折或简单关节面骨折.根据骨屑是否回植分为回植组(术中收集钻头螺纹内自体骨屑重新回植入骨折吻合端)和未回植组(直接行钢板内固定手术),每组70例.术后随访通过骨折部位X线片评价骨折愈合情况.两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P＜0.05),具有可比性.结果 所有患者术后均获12个月以上随访.骨屑回植组患者骨折平均临床愈合时间(1.5±0.3)个月]明显短于骨屑未回植组(2.3±0.4)个月],差异有统计学意义(P＜0.05).术后2个月,骨屑未回植组患者骨折端愈合率55.2％ (37/70)]明显低于骨屑回植组100％ (70/70)],差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见其他并发症.结论 四肢骨折内固定时钻头螺纹内自体骨屑回植能明显提高骨折愈合率、缩短骨折愈合时间.