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多层螺旋CT鉴别肾嗜酸细胞腺瘤和嫌色细胞癌的价值
摘    要:目的初步探讨肾嗜酸细胞腺瘤(RO)和嫌色细胞癌(CCRC)的多层螺旋CT影像学特征的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2003年6月至2015年12月我院经手术病理证实的9例肾嗜酸细胞腺瘤和12例嫌色细胞癌的患者资料,术前全部行螺旋CT平扫及三期动态增强,并分析其影像学特征。结果 3例(33.3%)RO病灶可见钙化,而1例(8.3%)CCRC病灶可见钙化,它们之间差异无统计学意义(P0.05)。5例(55.6%)RO病灶、1例(8.3%)CCRC病灶见星状或条索状纤维瘢痕;6例(66.7%)RO病灶、2例(16.7%)CCRC病灶出现辐轮状强化;6例(66.7%)RO病灶、2例(16.7%)CCRC病灶出现节段性强化反转,它们之间差异均有统计学意义(P0.05);所有患者均未出现腹膜后淋巴结肿大。3例(33.3%)RO病灶、9例(75.0%)CCRC病灶显示均匀性强化;7例(77.8%)RO病灶、2例(16.7%)CCRC病灶显示明显强化,它们之间差异均有统计学意义(P0.05)。CT平扫,RO病灶CT值高于CCRC病灶,CT动态增强各期相,RO病灶CT值也高于CCRC病灶。结论星状或条索状的纤维瘢痕、辐轮状强化、节段性强化反转、明显性强化更多出现在RO患者中,而均匀性强化更多出现在CCRC患者中,术前多层螺旋CT有助于鉴别RO和CCRC。

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