老年女性2型糖尿病患者甲状腺结节超声特征的临床分析

目的探讨老年女性2型糖尿病合并甲状腺结节患者的超声特征。 方法采用方便抽样法选择2011年1月至2013年12月自北京市2家医院和沈阳市2家医院住院治疗的200例老年女性2型糖尿病患者为研究对象，并纳入观察组(n＝200)。按性别、年龄、体重匹配后，随机选择同期于上述4家医院体检的200例健康老年女性纳入对照组(n＝200)。本研究遵循的程序均符合上述4家医院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书。2组老年女性年龄、体重比较，差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组老年女性甲状腺结节发生情况及其超声特征。 结果①超声检查结果示，观察组老年女性甲状腺结节阳性率显著高于对照组老年女性，两组比较，差异有统计学意义(χ²＝29.78，P<0.01)。②观察组老年女性甲状腺结节的形态、边界、内部回声、微小钙化灶和侧壁回声失落及后方衰减情况与对照组老年女性比较，差异均有统计学意义(χ²＝8.82、20.21、12.71、17.48、15.55，P<0.01)。观察组良性结节患者的微小钙化灶发生率与恶性结节患者比较，差异有统计学意义(χ²＝6.04，P＝0.014)，而形态、边界、内部回声、侧壁回声失落及后方衰减情况与恶性结节患者比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组良性结节患者与恶性结节患者的甲状腺结节形态、边界、内部回声、微小钙化灶、侧壁回声失落及后方衰减的超声特征比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。③超声检查诊断甲状腺结节的敏感度为98.11%，特异度为64.86%，总诊断符合率为89.5%，Kappa值为0.697(P<0.001)。 结论彩色多普勒超声检查可作为临床评价老年女性2型糖尿病患者甲状腺结节的重要手段。

Clinical evaluation of sonographic features of thyroid nodules in elderly women with type 2 diabetes