老年食管癌患者术后肺部感染影响因素与预防干预研究

目的探讨老年食管癌患者术后肺部感染病原菌特点、危险因素及其预防措施,为降低食管癌患者术后感染率提供依据。方法回顾性分析2012年9月-2015年3月医院收治的405例老年食管癌患者临床资料,分析术后肺部感染病原菌特点,多因素logistic回归分析感染危险因素,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 405例老年食管癌患者术后94例发生肺部感染,感染率为23.21%;共检出病原菌117株,其中革兰阴性菌85株占72.65%、革兰阳性菌28株占23.93%、真菌4株占3.42%;单因素分析发现,长期吸烟、手术时间4h、手术方式、术后血白细胞≤1.5×109/L、合并COPD及糖尿病、有并发症是患者术后发生肺部感染的危险因素(P0.05);多因素logistic回归分析发现,长期吸烟、手术方式、合并COPD及糖尿病、有并发症是患者术后发生肺部感染的独立危险因素(P0.05)。结论老年食管癌患者术后发生肺部感染危险因素较多,长期吸烟、手术方式、合并COPD及糖尿病、有并发症与术后发生肺部感染有关,应采取必要的护理措施,以降低术后肺部感染率。