个性化避孕指导对避孕效果的影响

目的探讨个性化避孕指导，对重复人工终止妊娠术(ATP)妇女避孕效果的影响。 方法选择2013年1月至2014年4月于深圳市计划生育服务中心、深圳市盐田区人民医院等9家医疗机构门诊进行ATP的782例重复ATP者为研究对象。采用随机数字表法，将其随机分为干预组(n＝388)和对照组(n＝394)。干预组受试者采取个性化避孕指导干预措施，对照组仅实施1次常规的避孕相关健康知识教育。观察两组受试者ATP前及ATP后1、6及12个月时的避孕率，以及ATP后12个月内非意愿妊娠率，并进行统计学分析。本研究分组征得受试者知情同意，并与之签署知情同意书。 结果①干预组与对照组受试者年龄、孕次、产次、最近2次ATP间隔时间、最近半年内重复ATP率等一般临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。②ATP前，干预组受试者避孕率为47.4%(184/388)，与对照组的48.7%(192/394)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。ATP后1、6、12个月时，干预组受试者避孕率均分别显著高于对照组，并且差异均有统计学意义(χ²＝126.532、3.869、72.894，P＝0.000)。ATP后1、6、12个月时，干预组和对照组各种避孕措施中，避孕套使用率均为最高，并且干预组避孕套使用率均分别显著高于对照组，差异均有统计学意义(χ²＝15.521、33.712、21.628，P＝0.000)。ATP后1个月时，干预组受试者口服避孕药率显著高于对照组，并且差异有统计学意义(χ²＝62.826，P＝0.000)。③ATP后12个月内，干预组受试者非意愿妊娠率显著低于对照组，并且差异有统计学意义(χ²＝7.202，P＝0.007)。 结论个性化避孕指导干预措施，有助于提高重复ATP后的避孕率，降低非意愿妊娠的发生，值得临床推广。

Influence of personalized contraceptive guidance on the contraceptive effects of women with repeated artificial termination of pregnancy