撬拨复位治疗外展嵌插型股骨颈骨折

目的:探讨撬拨复位对提高外展嵌插型股骨颈骨折疗效的作用。方法:回顾性分析2007年1月至2012年1月治疗50例外展嵌插型股骨颈骨折的疗效,其中闭合复位25例,撬拨辅助闭合复位25例。结果:所有患者均获得3年以上的随访。A组(常规闭合复位组):术后Garden指数评价5例获得解剖复位,Harris评分优良率88%,3例股骨头坏死。7例患者髋关节撞击实验阳性,其中5例患者术后3年骨盆平片显示伤侧髋关节外侧间隙变窄。B组(撬拨辅助闭合复位组):术后Garden指数评价22例获得解剖复位,Harris评分优良率96%,无股骨头坏死。无髋关节撞击实验阳性患者,未出现髋关节外侧间隙变窄病例。结论:斯氏针微创闭合撬拨复位在减少对股骨颈血运再损伤的前提下,可明显降低髋关节撞击及骨关节炎的发生率,临床疗效满意。