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同伴支持教育对2型糖尿病患者自我管理效果的Meta分析
作者姓名:赵振华 解薇 杨青敏
摘    要:目的 评价同伴支持教育模式对 2 型糖尿病( type 2 diabetes mellitus , T2DM )患者自我管理效果的影响。方法 计算机检索多个中英文数据库,搜集符合纳入排除标准的随机对照试验,进行文献质量评价后,采用 RevMan5.2 进行数据分析。 结果 此次研究共纳入 13 篇随机对照试验( randomized controlled trial , RCT ), Meta 分析结果显示:同伴支持较常规干预降低了 T2DM 患者的糖化血红蛋白,合并效应具有统计学意义[ WMD=-0.11 , 95%CI ( -0.20~-0.02 ), P=0.02 ];提高了患者的糖尿病知识水平,合并效应具有统计学意义[ WMD=0.90 , 95%CI ( 0.44~1.36 ), P<0.01 ];改善了患者的心理健康状态,合并效应具有统计学意义[ WMD=1.73 , 95%CI ( 0.20~3.26 ), P=0.03 ]。 然而,同伴支持在降低T2DM 患者体质指数、总胆固醇与低密度脂蛋白水平,提高自我效能、社会健康状态方面无明显作用,合并效应不具有统计学意义( P>0.05 )。 此外,对于同伴支持能否提高患者的自我管理能力尚缺乏有力证据。 结论 同伴支持能够降低T2DM 患者的糖化血红蛋白,提高糖尿病知识水平,改善心理健康状态;而对改善体质指数、总胆固醇、低密度脂蛋白、自我效能、社会健康状态方面则并无明显作用在提高患者自我管理能力方面缺乏有力证据,期待更多临床多中心、大样本 RCT 的开展。

关 键 词:同伴支持; 糖尿病   2 型; 自我管理; Meta 分析  
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