改良仰卧位与俯卧位经皮肾镜疗效的Meta分析

目的系统评价改良仰卧位下行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的安全性和有效性。方法检索Pub Med,Web of Science,中国生物医学文献服务系统,中国期刊全文数据库及万方电子期刊全文数据库,按照纳入和排除标准筛选关于改良仰卧位与俯卧位PCNL的临床对照研究,提取纳入研究中关于手术时间、住院时间、结石清除率及围手术期并发症发生率的数据并进行Meta分析。结果最终纳入18项研究,共2696个病例,Meta分析显示改良仰卧位组的手术时间较俯卧位组缩短(WMD=-19.24,95%CI:-29.09~-9.39,P0.01),两组在住院时间(WMD=-0.81,95%CI:-0.85~0.41,P=0.59)、结石清除率(OR=0.95,95%CI:0.76~1.19,P=0.65)和围手术期并发症发生率(OR=0.77,95%CI:0.59~1.01,P=0.06)方面差异无统计学意义。结论改良仰卧位行PCNL安全有效,可缩短手术时间,值得推广应用。