Fcγ受体Ⅱ A基因多态性与冠心病和扩张型心肌病的关系

目的 炎症和免疫机制参与冠心病（CHD）和扩张型心肌病（DCM）的心肌损害。免疫球蛋白Fc受体（FcR）家族的FcγRⅡ参与免疫球蛋白介导的损伤过程，且与C反应蛋白结合，在炎症和免疫损害中起重要作用。有报道显示FcγRⅡ基因氨基酸编码131位置上的组氨酸(H/H)和精氨酸(R/R)多态性与某些炎症性和自身免疫性疾病有关。本研究旨在探讨该多态性与CHD和DCM的关系。方法 正常对照组199名，冠脉造影证实的CHD患者324名，DCM患者116名，采用PCR和变性高效液相色谱仪分析（DHPLC）研究基因多态性。结果 ①按显性效应遗传模型（HH +HR 与 RR），DCM患者FcγRⅡA的 H显性效应频率为0.92, 较对照组0.78明显增高（P<0.001）；②按加性效应遗传模型(HH 与RR 和 HR 与RR)，DCM患者H加性效应频率也明显高于对照组（P<0.01和P<0.001）；③DCM患者和对照组H等位基因频率分别为0.63和0.55，有显著性差异（P<0.05）。而CHD患者与对照组基因频率无显著差异。结论 H等位基因可能是DCM患者的易感基因，但并不是冠心病的易感基因。