慢性阻塞性肺疾病危险因素病例对照研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病的相关危险因素，为开展COPD的一级预防提供依据。方法采用按年龄±3岁进行1：1配比的病例一对照研究方法，对435例来源于2003年1月-2006年4月某市级医院的COPD患者及其对照者应用条件Logistic回归进行危险因素分析。结果单因素分析结果显示，性别（OR=1．802，95％CI：1．385--2．346）、药物过敏史（OR=4．346，95％CI：2．838～6．657）、吸烟（OR=2．857，95％CI：2．145～3．807）、吸烟年限〉10a（OR=2．719。95％CI：2．041～3．621）、日吸烟量〉10支（OR=2．250，95％CI：1．601～3．161）、开始吸烟年龄≤20岁（0R=1．909，95％CI：1．140。3．198）、吸烟指数大于300年支（OR=2．241，95％CI：1．645-3．054）和高血糖（OR=2．469，95％CI：1．772～3．441）为COPD的危险因素。多因素分析结果显示，性别（OR=1．595，95％CI：1．124～2．264）、药物过敏史（OR=4．029，95％（CI：2．411～6．735）、吸烟（OR：2．635，95％CI：1．844～3．764）和高血糖（OR=2．390，95％CI：1．632-3．502）为COPD的危险因素。结论男性、药物过敏史、吸烟和高血糖为COPD的主要危险因素。

A Case-control Study on Risk Factors of Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Objective To investigate the relative risk factors for COPD and provide the clues for primary prevention of COPD. Methods A case-control study was conducted on 435 cases and 435 matched controls between Jan. of 2003 and Apr. of 2006 in a municipal hospital, using conditional Logistic regression model to analyze the relative risk factors. Results Univariate conditional Logistic regression model showed that gender （OR=1.802, 95%CI： 1.385-2.346）, history of hypersensitiveness （4.346, 2.838-6.657）, smoking status （2.857, 2.145-3.807）, duration of smoking 〉10 years （2.719, 2.041-3.621）, cigarettes per day 〉10 （2.250, 1.601- 3.161）, age of starting smoking ≤20 （1.909, 1.140-3.198）, the smoking index 〉300 cigarettes-years （2.241, 1.645～3.054）, hyperglycemia （2.390, 1.632～3.502） were associated with COPD. Multivariate conditional Logistic regression model in total significant factors showed that the risk factors of COPD would include gender （OR = 1.595, 95%CI： 1.124-2.264）, history of hypersensitiveness（4.029, 2.411-6.735）, smoking status （2.635, 1.844-3.764） and hyperglycemia （2.390, 1.632-3.502）. Conclusion Gender, history of hypersensitiveness, smoking status and hyperglycemia were main risk factors of COPD.