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去甲肾上腺素对肝移植术中患者血流动力学的影响
引用本文:覃兆军,雷志礼,韩曙君,冯国辉,董兰,刘多辉. 去甲肾上腺素对肝移植术中患者血流动力学的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2009, 25(1)
作者姓名:覃兆军  雷志礼  韩曙君  冯国辉  董兰  刘多辉
作者单位:100039,北京市,武警总医院麻醉科;100039,北京市,武警总医院麻醉科;100039,北京市,武警总医院麻醉科;100039,北京市,武警总医院麻醉科;100039,北京市,武警总医院麻醉科;100039,北京市,武警总医院麻醉科
摘    要:目的 观察单用去甲肾上腺素对肝移植术中患者血流动力学的影响.方法 择期行原位肝移植术的晚期肝硬化患者40例.随机均分为去甲肾上腺素组(N组)和多巴胺组(D组).分别于切皮前(T0)、切皮后1 h(T1)、无肝期30 min(T2)、新肝期1 h(T3)及新肝期4 h(T4)监测血流动力学指标.结果 与T0时相比,两组HR在T1~T4时均增快(P<0.05);N组MAP在T2时明显高于D组(P<0.05),而D组HR在T2时又明显高于N组(P<0.05);与T0时相比,两组CVP、平均肺动脉压(MPAP)、心输出量(CO)、心指数(CI)T2时均下降(P<0.05);与T2时相比,两组以上指标在T3时均上升(P<0.05).但组间差异无统计学意义;与T0时相比,两组体循环血管阻力(SVR)及其指数(SVRI)、肺循环血管阻力(PVR)及其指数(PVRI)在T2时均卜升(P<0.05);与T2时相比,两组以上指标在T3时均下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义.结论 在晚期肝硬化患者行肝移植手术中,单用去甲肾上腺素和多巴胺均可有效维持血流动力学稳定,且去甲肾上腺素对HR影响小,升高BP效果更明显.

关 键 词:肝移植  去甲肾上腺素  多巴胺  血流动力学

Hemodynamic effect of norepinephrine in patients undergoing orthotopic liver transplantation
QIN Zhao-jun,LEI Zhi-li,HAN Shu-jun,et al.. Hemodynamic effect of norepinephrine in patients undergoing orthotopic liver transplantation[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2009, 25(1)
Authors:QIN Zhao-jun  LEI Zhi-li  HAN Shu-jun  et al.
Affiliation:QIN Zhao-jun,LEI Zhi-li,HAN Shu-jun,et al.Department of Anesthesiology,General Hospital of Chinese People's Armed Police Forces,Beijing 100039,China
Abstract:Objective To observe the effects of norepinephrine(NE) alone on hemodynamics in patients undergoing orthotopic liver transplantation(OLT).Methods Forty adult patients undergoing orthotopic liver transplantation were randomly divided into two groups with 20 cases each.NE(group N) or dopamine(DA,group D) were continuously infused to maintain mean arterial blood pressure(MAP) 60-80mmHg during anhepatic phase or 60-100mmHg during the other phases.Hemodynamic variables such as hart rate(HR),MAP,central venous pr...
Keywords:Orthotopic liver transplantation  Norepinephrine  Dopamine  Hemodynamics  
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