重度慢性阻塞性肺病稳定期实施家庭无创正压通气的临床价值 |
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作者姓名: | 李战成 张清君 张祥杰 翟成凯 |
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作者单位: | 1. 河南省辉县市南寨卫生院,453638 2. 新乡市第一人民医院呼吸科RICU |
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摘 要: | 目的探讨重度慢性阻塞性肺病(POCD)稳定期实施家庭无创正压通气的意义。方法将30例经住院治疗处于稳定期的重度COPD患者[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)≥55mln Hg(1mm Hg=0.133kPa)]分为实验组(家庭无创正压通气治疗)16例和对照组(长期家庭氧疗)14例。分别观察治疗前、2年后的肺功能、动脉血气分析、6min行走距离(6MWD)西雅图阻塞性肺病调查表(SOLQ)评分及病死率,每年住院次数等指标。结果2年后试验组死亡3例(3/16),对照组死亡5例(5/14),丙组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。2年后试验组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,每年住院次数明显减少,动脉血氧分压(PaO2)、6MWD、SOLQ评分均增加,与对照组比较差均有统计学意义(P〈0.01)。丙组FEV1/FVC%、FEV1%均有下降,但试验组下降缓慢(P〈0.05)。结论重度COPD稳定期患者,长期实施家庭无创正压通气是积极有效的治疗。
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关 键 词: | 慢性阻塞性肺疾病 无创正压通气 稳定期 |
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