微创手术治疗高血压脑出血86例临床分析

目的：探讨微创手术治疗高血压脑出血的方法及其意义。方法：采用局麻下小骨窗在显微镜下清除血肿或脑室钻孔引流手术治疗高血压脑出血86例，其中血肿位于壳核44例，丘脑27例，脑叶内15例，合并脑室出血10例。结果：86例中66例凝血块直视下吸除，复查CT血肿清除＞80％60例，60％－80％6例，10例合并脑室出血行双侧脑室前角钻孔外引流，置管引流2－10天，脑室血肿消失后行腰穿术。随访72例6－72个月，按ADL（日常生活能力）分5级，ADL155例（64％），ADL216例（18．6％），ADL35例（5．8％），ADL42例（2．3％），AWDL52例（2．3％），死亡7例（7．0％），结论：早期或超早期手术效果好，术后生存质量高。