激素对抗期前列腺癌的诊断与治疗(附12例报告)

目的 探讨激素对抗期前列腺癌(HRPC)的临床特点及治疗对策。方法 对12例晚期前列腺癌采用联合雄激素阻断治疗6～30个月后出现HRPC。7例停用缓退瘤，5例在停服缓退瘤无效后改服康士德．随访临床症状、血清PSA值、经直肠前列腺B超、ECT骨扫描及前列腺CT或MRI的变化。结果 7例停服缓退瘤者血清PSA值较停药前下降92％，5例改服比卡鲁胺(康士德)者血清PSA值均降至0ng／ml。所有病例临床症状改善明显，ECT骨扫描提示病灶无进展，经直肠前列腺B超、CT或MRI提示肿块缩小明显。结论 晚期前列腺癌在行联合雄激素阻断治疗中出现HRPC时，首先应停用抗雄激素治疗，此法无效的情况下，应及时应用康士德进行治疗。