创伤性肠破裂临床分析

目的 提高对创伤性肠破裂的诊疗水平.方法 回顾性分析我院2002-2008年间收治的162例创伤性肠破裂病因、伤情、诊治、术后并发症及死亡原因.结果 术后并发结肠瘘1例,肠粘连及肠梗阻6例,切口裂开3例,切口感染14例.治愈158例,死亡4例.结肠瘘原因为结肠破裂创口虽小,但创伤至手术时间超过8h,腹腔污染较重.死亡原因为合并伤伴创伤失血性休克致多器官功能障碍综合征(MODS).结论 防止漏、误诊,早期诊断,及时手术,选择合适的手术方式,彻底冲洗腹腔和合理的引流,早期应用有效抗生素、短期应用生长抑素、高营养支持等,是减少并发症与降低病死率的重要因素.