肝硬化时肠源性内毒素血症形成机制的研究进展

大量实验证实，多种肝病尤其是慢性肝病不同程度伴随肠源性内毒素血症（intestinal endotoxemia，IETM），其中肝硬化患者IETM的发生率为79．0％～92．0％，肝功能损害越重，内毒素水平越高。肝硬化时肠道菌群失调，肠黏膜屏障功能减低，肝脏清除内毒素能力下降，内毒素水平升高，IETM发生率增加，IETM形成后进一步加重肝脏损伤，导致肝硬化患者感染、腹水、上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病等并发症的发生，两者之间形成恶性循环。现将目前关于肝硬化时IETM形成机制的研究进展综述如下。