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| 醛固酮受体拮抗剂螺内酯对围生期心肌病的治疗价值 | |
| 引用本文： | 黄广勇,张连英,杜静,张雪松,庄芳.醛固酮受体拮抗剂螺内酯对围生期心肌病的治疗价值[J].疑难病杂志,2014(12). |
| 作者姓名： | 黄广勇 张连英 杜静 张雪松 庄芳 |
| 作者单位： | 1. 252000,泰山医学院聊城临床学院/聊城市人民医院心内科 2. 聊城市第四人民医院妇产科 3. 252000,泰山医学院聊城临床学院/聊城市人民医院 妇产科 |
| 基金项目： | 聊城市科技发展计划项目 |
| 摘 要： | 目的评价醛固酮受体抗抗剂螺内酯对围生期心肌病(PPCM)的治疗价值。方法收集72例病情相对稳定的PPCM患者,随机分为2组,对照组和干预组各36例,均给予ACEI/ARB、β-受体阻滞剂、曲美他嗪、阿司匹林等抗心力衰竭治疗,对照组维持以上治疗,干预组在以上治疗基础上加用螺内酯20 mg,每天1次,治疗6个月后,测定心率、血压、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(1LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、电解质及心功能NYHA分级。结果治疗6个月后,2组患者心功能分级和LVEF都有改善,心率及NT-proBNP水平下降,无死亡患者。与对照组相比,干预组LVEF明显提高(P<0.05),心功能分级、血压、心率、NT-proBNP均有改善但差异无统计学意义(P>0.05),血钾水平未见异常升高,干预组无症状生存率高于对照组,但不具有统计学意义(85.2%vs.69.1%,Log-rar x2=1.79,P=0.18)。结论对于病情较稳定的以心功能NYHAⅡ级为主的PPCM患者,在标准抗心力衰竭治疗基础上加用螺内酯可进一步获益,提高了心脏收缩功能,减少了心力衰竭事件,未引起血钾异常升高。 |
| 关 键 词： | 心肌病 围生期 醛固酮受体拮抗剂 心力衰竭 |
Efficacy of aldosterone receptor antagonists therapy in patients wi th peripartum cardoi myopathy |
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| HUANG Guan-gyong,ZHANG Lianying,DU Jing,ZHANG Xuesong,ZHUANG Fang.Efficacy of aldosterone receptor antagonists therapy in patients wi th peripartum cardoi myopathy[J].Journal of Difficult and Complicated Cases,2014(12). | |
| Authors: | HUANG Guan-gyong ZHANG Lianying DU Jing ZHANG Xuesong ZHUANG Fang |
| Abstract: | |
| Keywords: | Cardiomyopathy Perinatal period Aldosterone receptor antagonist Heart failure |
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