环孢菌素A对肾血管性高血压大鼠心肌肥厚和心功能的影响——一项关于CaN对心肌肥厚及心功能影响的随机对照实验

目的 通过建立两肾一夹高血压大鼠心肌肥厚模型，研究环孢菌素(CsA)对心肌肥厚及心功能的影响，以探讨钙调神经磷酸酶(CaN)在心肌肥厚进展中的作用。方法 制备两肾一夹肾血管性高血压大鼠模型，术后2月，经心脏超声和部分大鼠(两肾一夹2月组)病理学证实心肌肥厚后，将大鼠随机分为两组，分别予生理盐水(两肾一夹3月组)或CsA(CsA组)腹腔注射，持续1月，并以假手术组作对照。观察大鼠左室重与胫骨长度比值、心肌细胞面积、左室后壁和室间隔厚度、CaN活性和心功能的改变。结果 两肾一夹2月和3月组大鼠左室重与胫骨长度比值、心肌细胞面积、左室后壁和室间隔厚度较相应假手术组增高(F＝12．4，13．0；P＜0.05)，CsA治疗组较两肾一夹2月和3月组均明显降低，与假手术组差异无显著性。CaN活性在两肾一夹2月和3月组均显著高于假手术组，CsA治疗后CaN活性下降(F＝8．8；P＜0．05)。各组射血分数、左室短轴缩短率及零负荷下等容收缩期心肌纤维收缩成分的缩短速度相似(F＝1．0，1.1;P&;gt;0．05)，CsA组左室舒张末压、等容舒张期压力下降时间常数较两肾一夹3月组显著下降(F＝3．4，10,3；P＜0．05)。结论 CaN参与了肾血管性高血压心肌肥厚进展，CsA可逆转心肌肥厚，改善心脏舒张功能。