3种方案治疗B细胞性淋巴瘤的临床评价与经济学分析

目的总结探讨3种不同方案治疗B细胞性淋巴瘤的临床疗效和成本-效果分析。方法采用回溯法筛选我院2009年7月至2010年6月住院治疗的120例B细胞性淋巴瘤病例,分成3组,分别为I组CHOP方案（环磷酰胺＋表柔比星＋长春新碱＋泼尼松）;Ⅱ组RCHOP方案（在CHOP基础上加上利妥昔单抗）;Ⅲ组HDT-ASCT方案,即高剂量治疗（High-dose therapy,简称HDT）合并自体干细胞移植（autologous stemcell transplantation,简称ASCT）。运用药物流行病学的疗效分析和药物经济学的成本-效果分析进行研究。结果 CHOP方案组的总有效率为48.57%,RCHOP组为86.36%,HDT-ASCT组为66.67%,进行两两比较,均有统计学意义（P〈0.05）。3组的成本-效果比分别为CHOP组为548.03元,RCHOP组1221.87元,HDT-ASCT组1456.31元。以有效率最低的CHOP组为参照,每增加1%有效率所需追加的成本,RCHOP组为2087.92元,HDT-ASCT组为3893.53元。结论 CHOP方案成本最低但疗效也最低,RCHOP方案临床疗效最佳,最具经济学意义。