急性病毒性肝炎胆囊壁增厚的超声研究

1990的2月至1992年5月既往无胆囊炎史、同时不伴其它疾病的急性病毒性肝炎患者98例,胆囊B超发现有胆囊壁增厚者67例(68.4％)。其中急性期患者42例,重、中度增厚者39例(92.8％);恢复期25例中,重、中度增厚者5例(20.0％),二者差异显著(P<0.01)。所有病例均未见结石。同时做肝功能,发现急性期患者ALT值的高低与胆囊增厚程度间无明显相关性(P>0.05)。说明急性病毒性肝炎时胆囊B超声像图的改变与肝炎的病期有明显相关性。推测其改变是由于肝炎病毒对胆囊的直接损伤、肝炎时胆汁酸成分改变对胆囊的损伤及免疫因素的作用等,使胆囊运动功能异常,胆囊壁水肿、增厚,从而出现B超声像图的改变。此改变可作为急性病毒性肝炎患者病程分期的一个辅助指标。对其处理,不必常规应用抗生素。