老年肺心病患者的护理体会

我区属于肺心病高发区，尤以老年患者居多。由于肺、心功能不全，患者常感呼吸困难、心悸、乏力，生活自理能力差，既有机体病痛的折磨，又有心理压力。合理的治疗，精心的护理，可促进患者早日康复。 1　临床资料 　　我科1998年1月～2000年7月共收治老年肺心病患者204例，其中男148例，60～70岁者68例，71岁以上者80例；女56例，60～70岁者28例，71岁以上者28例。男性明显多于女性，病因以慢支并发阻塞性肺气肿最多见，经过精心治疗和护理，共有158例患者治愈出院，32例好转出院，14例因肺脑及多脏器功能衰竭死亡。 2　护理体会 2.1　病情观察　准确观察和判断病情变化，可为抢救患者生命争取时间，提供保证。例如：肺心病患者出现神志模糊、嗜睡、烦躁、谵妄等症状是早期肺脑的表现，为呼吸衰竭、缺氧、二氧化碳潴留所致，是肺心病死亡的首要原因，所以在临床护理中必须高度重视。本组有32例患者出现了肺脑，经积极抢救24例患者转危为安，8例死亡。同时要严密监测水电解质和酸碱变化，对治疗及愈后有重要意义，生命体征的变化能随时为病情提供动态信息。