FISH技术检测染色体p16位点异常与膀胱癌发生发展的关系

目的对比西方人群,探索在中国人群中染色体异常与膀胱癌发生、发展的关系。方法实验组为初发膀胱移行细胞癌及术后复发癌和临床上高度怀疑泌尿系恶性肿瘤患者32例;对照组为正常人20例。实验组应用FISH及细胞学检测,对照组应用FISH建立阈值。结果 FISH检测敏感度96.8%,特异度50%。细胞学检敏感度19.4%,特异度100%。实验组3、7、9p21及17号染色体多倍体发生率依次为74.2%、58.1%、61.3%、77.4%;单体发生率依次为83.9%、83.9%、96.8%、67.7%;纯合性缺失发生率为25.8%、32.3%、22.6%、16.1%。实验组中9p21缺失在肿瘤初发与复发病例之间有显著差异(P=0.041);9p21及7号染色体的多倍体在T1期与T2～4期之间有显著差异(P值分别为0.026及0.038);7号染色体的非整倍体及7、17号染色体的多倍体在G1级与G2-3级之间有显著差异(P值分别为0.038,0.025及0.047),9p21的多倍体在G1级与G2-3级之间有显著差异(P=0.0099)。结论证实中国人群的膀胱癌尿脱落细胞中存在较高的3、7、9p21及17号染色体变异率,且FISH检测敏感性明显高于细胞学检查。

Clinical significance of FISH technique in diagnosis and monitoring the recurrence of bladder cancer