儿童变应性鼻炎严重度与血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白的相关性

目的 探讨儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)严重度与患者外周血嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)计数、血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)、血清总IgE(total IgE,tIgE)和变应原特异性IgE(specific IgE,sIgE)水平的相关性.方法 儿童AR患者138例,年龄3～17岁,平均((x)±s,以下同)年龄(9.96±3.78)岁；发病时间3个月至12年,平均病程(4.21±2.72)年.所有患儿均为持续性AR,对屋尘螨和(或)粉尘螨过敏.采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对患者的病情严重度进行评价,对所有病例检测外周血EOS计数,ImmunoCAP体外变应原检测系统测定血清ECP、tIgE和sIgE水平.以SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 138例AR患儿的病情总体严重程度VAS评分为(5.32±2.16)分,鼻塞症状VAS评分为(4.78±2.45)分.外周血EOS计数为0.39[0.24;0.63]× 109个/ml(以中位数[25分位数；75分位数]表示,以下同),血清ECP水平为10.60[3.26; 30.80]μg/L,血清tlgE水平(log kU/L)为2.50±0.53,屋尘螨sIgE水平为58.20[24.75;＞ 100]kUA/L,粉尘螨sIgE水平为54.95[24.55; ＞100]kUA/L.其中,AR病程长短(r=0.215,P=0.011)、血清ECP水平(r=0.196,P=0.022)与鼻塞症状VAS评分呈正相关,但与病情总体严重程度VAS评分无相关性(P值均＞0.05).血清ECP水平与外周血 EOS计数也呈正相关(r=0.295,P=0.000).外周血EOS计数、血清tlgE、屋尘螨和粉尘螨sIgE水平与病情总体严重程度、鼻塞症状VAS评分之间均未见相关性(P值均＞0.05).结论 尘螨致敏的儿童持续性AR鼻塞症状严重程度与患者发病时间的长短及血清ECP水平呈正相关,提示疾病严重度与慢性炎性反应状态有关.

Correlation of serum eosinophil cationic protein with the severity of allergic rhinitis in childhood