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Clay-shoveler's骨折合并颈髓损伤的诊断与治疗
引用本文:王震,赵庆华,田纪伟.Clay-shoveler's骨折合并颈髓损伤的诊断与治疗[J].齐齐哈尔医学院学报,2013(23):3476-3477.
作者姓名:王震  赵庆华  田纪伟
作者单位:[1]江苏省南通市第三人民医院骨科,226000 [2]上海交通大学附属第一人民医院脊柱外科,201620
摘    要:目的 探讨Clay-shoveler's骨折合并颈椎脊髓损伤的临床表现、影像学特点、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2005年4月至2011年3月收治的8例Clay-shoveler's骨折合并颈椎脊髓损伤患者的临床资料并复习相关文献,总结该骨折合并颈髓损伤的特点.结果 所有患者术前均有颈胸段疼痛,特点是卧床休息时疼痛明显减轻或消失,坐或行走时疼痛复发.X线或CT检查可见颈胸段棘突骨折.MRI显示颈椎间盘突出压迫相应节段脊髓.术后患者疼痛均明显减轻或消失,神经损伤症状明显好转.结论 虽然Clay-shoveler's骨折发病率较低,但是患者可合并出现颈椎脊髓或神经根损伤的情况.若保守治疗无效常需要手术干预,颈后路棘突固定重建术是较好的治疗方法之一.根据患者的临床表现和影像学特点,决定是否联合颈前路减压植骨融合内固定术.

关 键 词:Clay  shoveler's  骨折  棘突  手术
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