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七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮反应的血浆靶浓度
引用本文:钱彬,林芩,姚玉笙. 七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮反应的血浆靶浓度[J]. 临床麻醉学杂志, 2011, 27(1)
作者姓名:钱彬  林芩  姚玉笙
作者单位:1. 福建中医药大学附属人民医院麻醉科,福州市,350001
2. 福建省立医院麻醉科
基金项目:福建省卫生厅青年科研基金
摘    要:目的 确定七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮时躯体和心血管反应的血浆靶浓度.方法 择期全麻手术小儿75例,年龄2~5岁,ASA Ⅰ级,随机均分为五组,七氟醚吸入诱导后,采用Minto药代动力学模型靶控输注瑞芬太尼,血浆靶浓度分别为1、2、3、4、5 ng/ml(R1~R5组),维持呼气末七氟醚浓度稳定在1.5%,15 min后开始切皮.切皮即刻,小儿发生体动为躯体反应阳性;MAP或HR较切皮前升高或增快>15%为心血管反应阳性.Probit法计算瑞芬太尼抑制50%和95%患儿切皮即刻躯体和心血管反应的有效血浆靶浓度(Cp50和CP95).结果 五组瑞芬太尼抑制切皮时躯体反应有效构成比分别为0/15、5/15、12/15、15/15、15/15;抑制心血管反应有效构成比分别为0/15、2/15、8/15、13/15、14/15.结论 在1.5%七氟醚麻醉下,瑞芬太尼抑制2~5岁小儿切皮时躯体反应的Cp50及其95%可信区间为2.29(1.92~2.59)ng/ml,Cp95及其95%可信区间为3.53(3.02~5.03)ng/ml;抑制心血管反应的Cp50及其95%可信区间为2.89(2.46~3.29)ng/ml,Cp95及其95%可信区间为4.99(4.19~7.18)ng/ml.

关 键 词:七氟醚  瑞芬太尼  剂量效应关系  儿童

Target plasma concentration of remifentanil to block somatic and cardiovascular responses to skin incision in children
QIAN Bin,LIN Qing,YAO Yu-sheng. Target plasma concentration of remifentanil to block somatic and cardiovascular responses to skin incision in children[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2011, 27(1)
Authors:QIAN Bin  LIN Qing  YAO Yu-sheng
Affiliation:QIAN Bin,LIN Qing,YAO Yu-sheng.Department of Anesthesiology,Affiliated Hospital Fujian University of TCM,Fuzhou 350001,China
Abstract:
Keywords:Sevoflurane  Remifentanil  Dose-response relationship  Children  
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