应用静脉留置针致下肢深静脉血栓形成1例

患者男，39岁，病毒性脑炎。住院后于左侧小腿大隐静脉下段采用静脉套管针置管给药，注射后用40％肝素1～2ml封管，1次／d，留置时间为3d。住院期间共用静脉套管针2次，第2次留置2d时，局部发红，立即拔除套管针，但第2天左下肢出现肿胀，以膝关节以下为主，非凹陷性，皮肤紧绷，皮温较右侧高，无静脉迂曲，足背动脉搏动略减弱，患者自述左下肢从脚踝至大腿根部疼痛，站立时青紫，疼痛加重，平卧后减轻。彩超示左下肢深静脉广泛血栓形成，予尿激酶溶栓治疗，抬高患肢，保暖、按摩和硫酸镁湿敷，穿弹力袜促进静脉回流。1个月后肿胀、紫绀明显减轻。