| 摘 要： | 目的利用双能量C T(D u a l enegy CT,DSCT)痛风检测技术(gout)研究尿酸盐结晶(monosodium urate crystals,MSU)在痛风性关节炎分布的特征。方法回顾性分析43个经DSCT检查发现尿酸盐结晶沉积的足踝关节;把足踝关节划分为踝关节组、跖趾关节组、跗跖关节组、跗骨间关节组、趾骨间关节组及肌腱组,统计分析尿酸盐结晶累计的小关节或肌腱的数量,每个小关节或肌腱或韧带为一个单位,采用t检验分析分布的差异性。结果检出足踝关节尿酸盐结晶43例共290处,其中跖趾关节组71处,踝关节组56处,跗骨间关节组68处、跗跖关节组31例,趾骨间关节组50处,肌腱韧带组14处;六组数据经t检验两两比较:1跖趾关节组与跗跖关节组比较(P=0.02830.05),跗骨间关节组与跗跖关节组比较(P=0.03030.05),两组间差异均有统计学意义;2跖趾关节组与肌腱韧带组比较(P=0.0030.05);踝关节组与肌腱韧带组比较(P=0.00050.05);跗骨间关节组与肌腱韧带组比较(P=0.00360.05);三组间差异均有统计学意义;3踝关节组与跗骨间关节组比较(P=0.44700.05),跗跖关节组与肌腱韧带组比较(P=0.10720.05),差异均没有统计学意义。结论足踝关节尿酸盐结晶常常沉积于关节周围、肌腱韧带等处,其中最常见于跖趾关节、踝关节和跗骨间关节这三类关节,其次为跗跖关节,最少沉积于肌腱及韧带等处。
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