大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗107例临床分析

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及疗效。方法回顾分析1997年9月-2009年9月107例结、直肠癌所致急性肠梗阻的临床资料。其中50例不全性肠梗阻先保守治疗，再择期行一期肠切除吻合48例，Miles手术2例；51例完全性肠梗阻急诊手术，行一期肠切除吻合43例，其他术式14例。结果术后并发症20例（18．69％）。86例获随访（80．37％）,2年生存率82．56％（71／86），5年生存率55．81％（48／86）。在一期切除吻合的病例中，急诊手术与择期手术组间术后近蚓各并发症率比较及2年、5年生存率比较，P值均大于0．05，差异无统计学意义。结论大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗应劂时灵活应用不同的手术方式，创造条件力争一期切除肿瘤，解除梗阻。对左半结肠癌并发急性肠梗阻病人急诊施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的。