胰腺导管内乳头黏液瘤术前细胞学和组织病理学诊断价值

胰腺导管内乳头黏液瘤(IPMT)特点是导管上皮腺瘤样增生，可累及主胰管和(或)分支胰管，包括从增生、不典型增生到浸润性癌等不同程度的病变。IPMT术前诊断应尽可能准确，因为可能有必要做胰腺大部分甚至全部切除。影像学检查，如CT、超声内镜、内镜逆行胰管造影等检查方法联合应用的阳性诊断率为90％，其中恶性病变诊断率为75％。乳头增生伴黏液分泌对诊断IPMT具有高度特异性，但仅见于30％左右的患者。术前经内镜取材行细胞学或组织病理学诊断的价值尚不清楚。本研究的目的是评价超声内镜引导下细针穿刺抽吸和(或)活检术、及内镜逆行胰管造影诊断IPMT并判断病变恶性程度的价值。