脂联素与多囊卵巢综合征高胰岛素血症的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素水平与高胰岛素血症(HI)的关系。方法将2003年12月至2004年6月郑州大学第三附属医院确诊的40例PCOS患者,根据空腹血胰岛素水平将其分为PCOS-HI组(INS>15mU/L)22例,PCOS非HI组(INS≤15mU/L)18例,并选择25例健康者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定3组空腹血脂联素水平,化学发光法测定胰岛素、性激素,葡萄糖氧化酶法测定血糖。计算3组胰岛素敏感指数(ISI),评价胰岛素抵抗程度。结果PCOS-HI组血清脂联素水平(1.80±0.48)mg/L,PCOS非HI组(2.79±0.50)mg/L,明显低于对照组的(3.94±0.66)mg/L,且PCOS-HI组低于非HI组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS-HI组ISI(-4.41±0.32),PCOS非HI组(-3.97±0.40),明显低于对照组的(-3.21±0.43),差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS-HI组空腹胰岛水平(19.88±5.62)mU/L,PCOS非HI组(10.63±4.50)mU/L,明显高于对照组的(8.03±3.98)mU/L,且PCOS-HI组高于非HI组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS-HI组空腹血糖(5.24±0.58)mmol/L,PCOS非HI组(5.10±0.62)mmol/L,对照组(5.07±0.59)mmol/L,3组比较差异无显著性意义。PCOS患者血清脂联素水平与INS呈显著负相关,与ISI呈正相关。结论PCOS患者血清脂联素水平降低与INS呈显著负相关,提示脂联素影响PCOS-HI的发生和发展。