脾曲结肠癌淋巴结转移规律的临床研究

目的 探讨脾曲结肠癌区域淋巴结转移规律及手术切除范围决策。方法 回顾分析3l例手术切除的脾曲结肠癌区域淋巴结的淋巴结转移情况，其中根治性切除27例，伴肝转移的行姑息性切除4例。结果3l例患者中有22例有区域LN(Lymph Node)转移，共取得区域LN数259枚，阳性LN数为72枚，患者性别、年龄、肿瘤大小及分化程度的阳性LN数在统计学方面无显著差异，而在浸润深度及区域LN结所在位置有显著差异，有2l例出现在结肠左A(Anery)旁LN转移，而在结肠的中A旁LN阳性仅有4例。结论 本组患者的性别、年龄、肿瘤大小及肿瘤分化程度与淋巴结转移无明显关系。脾曲结肠癌区域淋巴结转移与肿瘤浸润深度有关，并以向结肠左A旁LN转移为主，结肠中A旁LN显著少之(P＜O．01)手术切除可根据情况适当减少横结肠的切除，减少肝曲的解剖游离。