| 摘 要： | 目的:探讨痰脂消颗粒联合二甲双胍改善肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗的临床疗效。方法:选取2013年6月—2015年12月福建省妇幼保健院收治的PCOS胰岛素抵抗患者60例,按照随机数字表法分为两组,对照组30例患者给予二甲双胍口服(500 mg/次,3次/d)以及对症支持治疗,治疗组30例患者在对照组治疗的基础上加服痰脂消颗粒进行治疗。疗程均为3个月。观察并记录两组患者治疗前后的身高、体质量、腰围、中医症状积分、月经及妊娠情况以判定中医临床疗效;同时检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL),雌二醇(E_2)、睾酮(T)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖耐量及糖负荷后的胰岛素释放试验,计算体质量指数、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖耐量曲线下面积及胰岛素曲线下面积。结果:治疗组患者的临床显效率为82.8%,明显高于对照组的56%(P<0.05)。两组患者的BMI、腰围、LH、LH/FSH、T、HOMA-IR、CHOL、LDL、糖耐量曲线下面积及胰岛素曲线下面积均明显降低,与治疗前比较差异显著(P<0.05)。治疗组患者上述各指标降低程度较对照组更为明显(P<0.05)。结论:痰脂消颗粒联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS临床效果良好,能显著改善胰岛素抵抗以及内分泌代谢紊乱,值得临床推广使用。
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