食管癌术后胸腔感染病原分布及危险因素分析

目的了解食管癌患者术后胸腔感染的病原学分布特点及危险因素。方法选取2014—2016年在沭阳县中心医院接受食管癌手术治疗患者984例,对术后胸腔感染患者进行病原学检测,并采用Logistic回归分析胸腔感染的危险因素。结果食管癌患者术后发生胸腔感染112例,感染率为11.38%。共分离培养出病原菌104株,其中革兰阴性菌(G-)占50.96%、革兰阳性菌(G+)占28.85%、真菌占20.19%。Logistic回归分析显示,年龄60岁(OR=1.99,95%CI:1.65~2.38)和手术时间2 h(OR=3.01,95%CI:1.99~4.54)、有原发肺部病灶蔓延(OR=3.77,95%CI:2.93~5.48)和引流管留置时间4d(OR=1.89,95%CI:1.22~2.92)是食管癌患者术后胸腔感染的危险因素。结论食管癌患者术后胸腔感染率较高,以G-菌感染为主,缩短手术时间、严格无菌操作、及时拔除引流管等措施有助于降低胸腔感染的发生。