感染耐碳青霉烯类抗生素的肺炎克雷伯菌患者死亡危险因素分析

目的探讨感染对碳青霉烯类抗生素耐药的肺炎克雷伯菌(CRKP)患者的死亡危险因素。方法回顾性分析无锡市第二人民医院2012年1月—2015年12月期间住院的70例感染CRKP患者的病例资料。通过χ~2检验等方法确定CRKP产生的危险因素,通过logistic回归确定CRKP感染患者死亡的危险因素。结果 CRKP组患者急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、呼吸道感染、机械通气、重大手术、头孢哌酮/舒巴坦钠、入住ICU的比例明显高于对碳青霉烯类抗生素敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)组患者(均P0.05)。单因素logistic回归分析发现,呼吸道感染、重大手术、机械通气、头孢哌酮/舒巴坦钠、入住ICU是CRKP感染患者死亡的危险因素(P0.05)。多因素logistic回归分析发现,头孢哌酮/舒巴坦钠是CRKP感染患者死亡的独立危险因素。结论 CRKP感染患者死亡的危险因素为头孢哌酮/舒巴坦钠。因此避免或减少上述危险因素是降低CRKP感染患者死亡率的有效方法之一。