清毒调血方对脓毒症凝血功能紊乱干预的临床观察

目的观察清毒调血方对脓毒症凝血功能紊乱的临床疗效并探讨其机制。方法选取脓毒症患者60例。研究采用随机、单盲、对照的临床试验设计,分为中西医结合组和对照组,各30例。两组均按指南予以西医规范治疗,中西医结合组在西医常规治疗的基础上,加以清毒调血方治疗,比较两组患者治疗7 d后的临床疗效。结果入院时两组患者的急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分和序贯性器官衰竭(SOFA)评分无显著性差异,治疗后两组患者均显著降低(P0.05),组间差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分差异有统计学意义(P0.05),中西医结合组患者治疗显著高于对照组(P0.05)。治疗7 d后,与对照组比较,中西医结合组APACHEⅡ、SOFA评分显著降低(P0.05)。与对照组比较,中西医结合组治疗后凝血酶原时间、激活部分凝血酶原时间降低,纤维蛋白原升高,差异无统计学意义(P0.05);血小板,ATⅢ升高,差异有统计学意义(P0.05),TT治疗前后无明显变化,组间比较无明显差异。结论清毒调血方升高PLT、ATⅢ,降低APACHEⅡ评分和SOFA评分,改善脓毒症预后。