| 摘 要： | 目的:观察四磨汤对老年2型糖尿病胃轻瘫患者血清胃肠激素、胃动力学指标的影响。方法:选择100例符合入组标准的老年2型糖尿病胃轻瘫患者作为研究对象,按随机数字表分为研究组50例和对照组50例,对照组给予α-硫辛酸、枸橼酸莫沙必利联合治疗,α-硫辛酸0.6 g/次,1天1次,连用14 d,枸橼酸莫沙必利5mg/次,1天3次,连用6周,研究组在对照组的基础上再口服四磨汤治疗,1天1剂,连用6周,所有患者均随访半年,治疗前、治疗6周观察上腹胀痛、早饱、恶心/呕吐、厌食及反酸/嗳气症状改善情况,进行胃动力学指标[胃收缩频率、胃收缩幅度、胃排空时间、胃排空率]及胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)]测定,比较两组临床疗效差异,统计随访期间胃轻瘫复发情况。结果:两组治疗6周后上腹胀痛、早饱、恶心/呕吐、厌食及反酸/嗳气评分均较治疗前明显降低(P<0.05),研究组上述症状评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗6周后胃收缩频率、胃收缩幅度、胃排空率明显高于治疗前,胃排空时间明显短于治疗前(P<0.05),研究组治疗6周后上述胃动力学指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后GAS、MTL较治疗前明显降低(P<0.05),SS较治疗前明显升高(P<0.05),研究组治疗后GAS、MTL明显低于对照组(P<0.05),SS明显高于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效明显高于对照组(P<0.05),随访半年复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:四磨汤是治疗老年2型糖尿病胃轻瘫高疗效、低复发的药物,能够有效改善临床症状及降低疾病复发率,其作用机制可能与改善胃肠动力紊乱、调节胃肠激素有关。
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