车祸事件脑损伤患者的应激障碍调查

目的：对车祸事件后脑损伤患者进行应激障碍调查，总结其规律性，并探讨进行心理干预的可能性。方法：85例脑损伤患者在发病后3个月内分别接受了急性应激障碍(acute stress disorder，ASD)、精神卫生症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)评估和调查。结果：全部脑损伤患者遭遇车祸事件后3个月时ASD确诊患者29例，患病率为34％。ASD影响因素调查中，ASD组女性、曾遭遇创伤史、重度脑损伤患者均明显多于无ASD组(P均&;lt;0．01)。在SCL-90量表评估中，ASD患者的躯体化(0．89&;#177;0．30)、强迫(0．79&;#177;0．24)、人际关系（0．73&;#177;0．20)、抑郁(0．76&;#177;0．25)、焦虑(0．83&;#177;0．31)、敌对(0．73&;#177;0．22)、恐怖(0．69&;#177;0．23)、偏执(0.75&;#177;0．25)等因子评分明显高于无ASD组(t=1．982～3.327；P均&;lt;0．01～0.05)。在EPQ问卷评估中，ASD组的神经质(10．52&;#177;3．09)和人格稳定性(11．90&;#177;4．16)显著高于无ASD组(7.16&;#177;1．73)和(7．52&;#177;2．28)](t=2．448，2.632，P均&;lt;0．05)。结论：遭遇车祸事件后的脑损伤患者常伴有很高的ASD发病率，后者较为重要的危险因素有女性、病情重和曾遭遇创伤史，ASD患者常有明显的精神心理异常和不稳定个性特征。