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| 手术室护理记录单的应用 | |
| 引用本文： | 何庆玲,刘玉静.手术室护理记录单的应用[J].吉林医学,2006,27(2):191-191. |
| 作者姓名： | 何庆玲 刘玉静 |
| 作者单位： | 山东省临沐县人民医院手术室 山东临沂672700 |
| 摘 要： | 手术室是对病人进行手术和抢救生命的重要场所。长期以来,手术室护理管理过程比较笼统,术中护理有时记录不详细且无档案,管理结果缺乏评价依据。特别是新手术、大手术以及抢救手术,往往由于缺乏护理记录而与术后护理形成“断层”,严重影响了整体护理质量和最终评价结果。为此,我们修改并制订了一份新手术护理记录单,自2002年1月～2003年10月,用于1988例手术的术中记录,收到满意效果,现介绍如下:1新手术护理记录单的设计原则1.1内容细致化:按照《条例》病历书写基本规范的要求,详细列出手术护理记录单的内容。包括患者姓名,住院号,手术日期,… |
| 关 键 词： | 手术室 护理质量 护理记录单 |
| 文章编号： | 1004-0412（2006）02-191-01 |
| 收稿时间： | 2005-05-31 |
| 修稿时间： | 2005年5月31日 |
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