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机械通气治疗重症哮喘合并纵隔气肿一例
作者姓名:高蓓兰  彭丽芳  何国钧  马俭  李慧萍
作者单位:200433,上海市肺科医院
摘    要:患者,女性,20岁。自幼有哮喘史。本次因进行性气促、剧烈咳嗽24小时,于1997年10月急诊入院,给予溴化异丙托品气雾剂喷雾、地塞米松10mg静推及头孢拉啶静滴,经抗炎治疗无效,6小时后气促进行性加剧,不能平卧,大汗淋漓,颈、面、胸壁及双上臂肿胀。体检:体温375℃,血压2010kPa,呼吸:34次分,心率:132次分,神清,大汗淋漓,口唇紫绀,颜面、颈部、胸部及上臂均肿胀,两肺可闻及广泛哮鸣音,胸壁及皮肤触之有捻发感,心尖部可听到Hamman征,胸部叩诊为过清音。实验室检查:周围血白细胞182×109L,中性粒细胞090,入院时动脉血气:pH75,PaCO21062kPa,PaO25…

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