慢性肾脏病同型半胱氨酸血症与心血管病相关因素分析

目的:探讨1～4期慢性肾脏病患者同型半胱氨酸与心血管病相关性。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院186例慢性肾脏病1～4期临床资料,分析同型半胱氨酸与颈动脉内中膜增厚、颈动脉粥样斑块的相关性。结果:单因素相关分析显示,颈动脉IMT与年龄、收缩压、纤维蛋白原、血尿酸及同型半胱氨酸呈正相关,而与肾小球滤过率呈负相关。颈动脉斑块与年龄、血尿酸及同型半胱氨酸呈正相关,而与肾小球滤过率呈负相关。偏相关分析示颈动脉内—中膜厚度、颈动脉斑块与同型半胱氨酸呈正相关,r分别为0.642、0.592,P=0.000。多因素逐步回归未发现同型半胱氨酸是颈动脉内—中膜厚度的独立危险因素,而是颈动脉斑块的独立危险因素。结论:慢性肾脏病患者动脉粥样硬化病变与循环中高水平的同型半胱氨酸有关:高同型半胱氨酸血症可能是慢性肾脏病患者心血管病发生的危险因素。其作用机制仍有待进一步研究证实。

Analysis of Related Factors of Chronic Kidney with Hyperhomocysteinemia and Cardiovascular Diseases