CT引导椎间盘内、外联合注射胶原酶-臭氧治疗腰椎间盘突出合并Ⅰ°腰椎滑脱症的临床疗效与安全性

目的 分析CT引导下联合注射胶原酶和臭氧治疗腰椎间盘突出症合并Ⅰ°腰椎滑脱症的临床疗效及安全性.方法 对49例腰椎间盘突出合并Ⅰ°腰椎滑脱的患者采用联合注射胶原酶和臭氧溶盘术治疗,通过比较治疗前、后1周、6个月随访时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)、止痛药使用情况及滑脱椎体位移距离,并采用改良Macnab法对术后1周、6个月进行疗效评定. 结果 术后1周、6个月患者VAS评分及止痛药使用评分明显下降,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；滑脱椎体移位距离术后1周、6个月与术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；术后7 d(近期疗效)与术后6月(远期疗效)比较,总体有效率分别为85.71％和87.76％,差异无统计学意义(P＞ 0.05)；优良率分别为65.31％和71.42％,差异有统计学意义(P＜0.05).未见严重副作用与并发症发生. 结论 联合注射臭氧和胶原酶治疗腰椎间盘突出合并Ⅰ°腰椎滑脱取得了较理想的临床疗效,可以明显改善患者疼痛,对滑脱椎体稳定性无影响而根性症状即刻改善明显,是一种较安全的微创治疗方法.