MRI扫描对成人股骨头坏死的诊断价值分析

目的:分析核磁共振(MRI)扫描对成人股骨头坏死的诊断价值.方法:选取本院2016年3月-2018年7月收治的57例成人股骨头坏死患者,全部患者均行手术治疗,术前行MRI和电子计算机断层扫描(CT)影像学检查,以手术病理结果为参照标准分析CT和MRI 2种影像学检查方法诊断各分期股骨头坏死的整体符合率,研究2种方法诊断I期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期股骨头坏死的准确性、特异性和敏感性.结果:MRI诊断股骨头坏死的符合率为(89.47%),高于CT诊断的符合率(68.42%),差异有统计学意义(P<0.05);CT诊断不同分期股骨头坏死的准确性、敏感性、特异性、漏诊率和误诊率分别如下:Ⅰ期:84.21%、78.95%、86.84%、21.05%、13.16%,Ⅱ期:77.19%、64.71%、82.50%、35.29%、17.50%,Ⅲ期:82.46%、57.14%、90.70%、42.86%、9.30%,Ⅳ期:92.98%、71.43%、96.00%、28.57%、4.00%;MRI诊断不同分期股骨头坏死的敏感性、特异性、准确性、漏诊率和误诊率分别如下:Ⅰ期:94.74%、89.47%、97.37%、10.53%、2.63%,Ⅱ期:92.98%、88.24%、95.00%、11.76%、5.00%,Ⅲ期:92.98%、92.86%、93.02%、7.14%、6.98%,Ⅳ期:98.25%、85.71%、100.00%、14.29%、0;经统计学检验发现,MRI诊断Ⅱ期、Ⅲ期股骨头坏死的敏感性高于CT诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断Ⅱ期、Ⅲ期股骨头坏死的漏诊率低于CT诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断Ⅱ期股骨头坏死的准确性高于CT诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI诊断成人股骨头坏死具有较高的诊断符合率,可有效鉴别患者股骨头坏死分期,为医师明确患者病情提供有力参照,具有重要的应用价值.