获得性肝脑变性1例

目的 探讨获得性肝脑变性的诊断及治疗方法。方法 2021年2—3月于蚌埠市第三人民医院就诊的获得性肝脑变性1例，对其进行病例分析，结合相关文献探讨该病诊断和治疗方法。结果 男性，56岁，因“言语不清伴右肢无力1年，加重伴步态不稳半年”入院。既往有肝硬化、脾脏切除术史多年。头颈磁共振可见大脑脚及丘脑区对称性短TI信号影，颈髓内长T2影。血微量元素：全血锰44.1μg/L↑，全血锌3.54 mg/L↓，全血铁241.82μg/L↓。血氨：69μmol/L。诊断为获得性肝脑变性，予以保肝、对症治疗，病人症状好转出院。结论 获得性肝脑变性起病隐匿，临床上容易被神经内科医师所忽视，诊断需结合其慢性肝病史、神经系统体征、头颅磁共振特征性表现以及血微量元素测定等综合判定。其治疗目前仍缺乏有效手段，治疗原发病、控制慢性肝病是基础。

Acquired hepatic encephalopathy: a case report