中医药治疗特发性肺纤维化的系统评价再评价* |
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作者姓名: | 李宁 邵明义 汪青 李俊凯 毕倩 余海滨 |
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作者单位: | 河南中医药大学第一附属医院,河南中医药大学第一附属医院,河南中医药大学第一附属医院,河南中医药大学第一附属医院,河南中医药大学第一附属医院,河南中医药大学 |
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基金项目: | 国家科学技术部国家重点研发计划(2017YFC1703506):中医药大数据挖掘研究及创新应用,负责人:于剑。 |
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摘 要: | 目的 对中医药治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)的系统评价(SRs)进行再评价。方法 检索知网、中国生物医学数据库、维普、万方、The Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,纳入中医药治疗IPF的SRs,截止2021年5月。使用AMSTAR 2量表进行方法学质量评价,GRADE系统工具进行结局指标证据质量分级。结果 共纳入28篇文献,试验组除辨证论治外,治疗方法集中在活血化瘀、补肺益气等方面,基本符合治疗法则。结果显示中医药治疗IPF可以提高有效率、增加肺功能、提高PaO2、增加6WMD、缓解临床症状、提高患者的生活质量等。AMSTAR 2量表评价,所纳入SRs均有多项关键条目不达标,整体方法学质量等级不高。采用GRADE工具进行质量分级,一共234个结局指标,无高等证据质量,整体证据等级不高。结论 中医药对比西医治疗IPF有效且不良反应不明显,但RCT研究和系统评价研究方法质量尚有缺陷,完全按照西医评价指标可能会低估真实结果,未来需要更规范的研究及适合中医的评价指标,对中医药研究的安全性方面关注还有待提高。
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关 键 词: | 中医药 特发性肺纤维化 系统评价再评价 AMSTAR2 GRADE |
收稿时间: | 2020-12-17 |
修稿时间: | 2022-10-18 |
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