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| 毕Ⅱ式胃大部切除术胃空肠吻合口扭转1例 | |
| 作者姓名： | 郑祥存 |
| 作者单位： | 湖北武汉市中国长江航运集团青山船厂医院,430082 |
| 摘 要： | 患者男，４６岁，上腹部疼痛６年，无返酸暧气。经纤维内窥镜检查证实为十二指肠球部有 １ｃｍ ×１．２ｃｍ溃疡，十二指肠球部变形。常规上胃管在连续硬膜外麻醉下，施行胃大部分切除，术式为毕Ⅱ式Ｍｏｙｎｈａｎ式，近端对大弯、远端对小弯结肠前全口吻合。术中麻醉效果欠佳。术后第３天上腹有轻度饱胀感，经胃肠减压后症状消失，无恶心、呕吐。术后第４天进少量流汁即感上腹饱胀，呕吐，经禁食，支持疗法及应用解痉药物后好转，给予进少量流汁，仍感上腹饱胀，随即出现呕吐频繁，平卧时症状加重，持端坐前倾位症状明显减轻。考虑为吻合… |
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