| 分站式杂交技术治疗冠状动脉多支病变合并糖尿病患者的效果分析 |
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| 引用本文： | 潘砚鹏,袁义强,陈红卫,詹海波,蒋艳艳,陈刚. 分站式杂交技术治疗冠状动脉多支病变合并糖尿病患者的效果分析[J]. 中国心血管杂志, 2019, 0(5) |
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| 作者姓名： | 潘砚鹏 袁义强 陈红卫 詹海波 蒋艳艳 陈刚 |
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| 作者单位： | 郑州市心血管病医院郑州市第七人民医院心血管外科 |
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| 摘 要： | 目的比较分站式杂交(Hybrid)技术与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗冠状动脉多支病变合并糖尿病(DM)患者的近中期临床效果。方法 2011年1月至2015年6月于郑州市第七人民医院共30例冠状动脉多支血管病变(包括前降支病变)合并DM患者接受了分站式Hybrid手术治疗,应用倾向性评分(Propensity score)方法,与同期实施孤立OPCAB的冠状动脉多支病变(包括前降支病变)合并DM患者相匹配,按1∶2比例选取60例患者,构成病例对照匹配样本。研究主要终点为患者随访期间的主要不良心脑血管事件(MACCE),次要终点为术后住院期间情况(包括24 h胸腔引流量、总引流量、红细胞输注率、呼吸机辅助时间、为控制出血的非计划二次手术、术后新发心房颤动等)。结果 Hybrid组术后24 h胸腔引流量、总引流量、呼吸机辅助时间和红细胞输注率均显著低于OPCAB组(均为P<0.05)。经过平均(22.0±8.4)个月的随访,Hybrid组与OPCAB组患者的MACCE(6.7%比11.7%)、全因死亡(0比1.7%)、心肌梗死(0比1.7%)及靶血管再血管化(6.7%比6.7%)发生率均相似(均为P>0.05),而Hybrid组的脑血管意外发生率显著减少(0比3.3%,P=0.037)。结论对于冠状动脉多支病变合并DM患者,分站式Hybrid技术是一种安全有效的冠状动脉再血管化治疗方式。
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| 关 键 词： | 冠状动脉疾病 糖尿病 分站式杂交技术 冠状动脉旁路移植术,非体外循环 |
Effect of two-staged hybrid coronary revascularization in patients with multi-vessel coronary artery disease complicated with diabetes mellitus |
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